פתרון בעיות בפירסינג / Troubleshooting
- אייל מנחם
- eyal@cleancut.co.il
תוכן עניינים
כתב ויתור / Disclaimer
הכותב הינו פירסר ואינו רופא, כל הכתוב במאמר זה נכתב על סמך ניסיון מקצועי אישי בתחום הפירסינג או מתבסס על ידע מניסיונם התיאורתי ובפועל של אנשי מקצוע אחרים החולקים מידע במגוון מסגרות לימודיות. אין לראות בכתוב תחליף לייעוץ פנים אל פנים מול איש מקצוע או איש סגל רפואי במידת הצורך. אין לראות בכתוב תחליף להנחיות רופא ואין להשתמש בכתוב כמקור לאבחון וטיפול עבור עצמכם או אף אחד אחר.
במידה ויש לכם ספק לגביי החלמת הפירסינג שלכם – פנו לפירסר או לרופא.
כל התמונות בפוסט זה צולמו בסטודיו קלין קאט והזכויות עליהן שמורות. אין לעשות כל שימוש בתמונות ללא אישור מפורש מאתנו.
פוסט זה מכיל תמונות שעשויות לא נעימות לצפייה, ראו הוזהרתם.
מבוא
הודות להתפתחויות טכנולוגיות ומדעיות \ רפואיות הנוגעות לתחום הבודי פירסינג, ולמידה מניסיונם של העוסקים בתחום לאורך שנים רבות, זמינים היום עבור פירסרים משאבים אדירים ללמידה וכלים טובים יותר כדי לעזור לאפיין ולטפל טוב יותר בבעיות בזמן החלמה של פירסינג מכל הסוגים. הודות לאינטרנט וזמינות מיידית של אותם משאבים ואנשי מקצוע מנוסים וותיקים במרחק לחיצה, השינוי קורה מהר והוא מורגש מאוד. יחד עם זאת, ישנן עדיין מיסקונספציות רבות הרלוונטיות לתחום הפירסינג, שמונצחות כיום ע"י לקוחות, פירסרים ואפילו אנשי סגל רפואי אליהם מתגלגלים לעיתים מקרים כאלה ואחרים לטיפול שאינו במסגרת היכולת והאחריות המקצועית של הפירסר.
אנו יודעים היום לאמר בבירור שמידע רב שמקורו אפילו מלפני שנים ספורות בלבד הקשור לבודי פירסינג, לזמני ואופן ההחלמה ולאופן הטיפול בו עד לתום ההחלמה, כבר אינו רלוונטי כלל. שימוש במידע מיושן זה עשוי להקשות על החלמת פירסינג חדש באופן משמעותי. לצערנו מידע כזה עדיין מחליף ידיים ומעכב את התקדמות התחום ומאט הפצת מידע מקצועי מהימן בנושאים אלו.
לא כל בעיה בהחלמה היא אינפקציה
ישנה נטייה נפוצה לאבחן כל קושי בהחלמה של פירסינג כאינפקציה (זיהום) כמו גם לטפל בכל דלקת באזור הנקב ככזו.
נתחיל באפיון 2 המונחים שציינתי (מדובר בהגדרות כלליות במילים חופשיות ולא הגדרות רפואיות היות והכותב כאמור אינו רופא):
דלקת (באנגלית Inflammation) היא תגובה של הגוף כאשר הוא חווה גירוי מזיק כמו: טראומה לאזור כלשהו בגוף, השנות של פתוגנים וכ'ו. מדובר בתגובה הראשונית המהירה של הגוף שתכלול בין השאר הזרמת דם לאזור בו זוהה הגירוי המזיק, ובכללו תאי דם חיסוניים בעזרתם הגוף מניע את תהליך ההחלמה. מטרת הדלקת היא טיפול ומתן מענה ראשוני מצד הגוף היכן שיש צורך, פינוי תאים פגומים מהאזור, והתחלת תהליך תיקון הרקמה שניזוקה. תגובה זו תגרום לאזור להאדים, להתנפח ולהתחמם.
זיהום (באנגלית Infection) הוא מצב בו ישנה חדירה של מזהם (בקטריה, וירוס, פטריה וכו') לרקמה בריאה בה הוא גורם לנזק לאותה הרקמה. גם פה התפקיד העיקרי יהיה של המערכת החיסונית ועליה להגיב ולפעול נגד הגורם המזהם כדי לנטרל אותו, לצמצם נזק, ובהמשך לכך לתקן כל נזק שכבר נגרם. חלק מתסמיני זיהום יהיו דלקת ונפיחות מוגברים באזור, רגישות וכאבים, הפרשות מוגברות ומוגלה, חום מהאזור הנגוע ועוד.
ההבדלה הזו חשובה מאוד מפני היא משליכה על אופן הטיפול המומלץ (דלקת = תגובה פיזיולוגית, זיהום = מצב רפואי). היווצרות דלקת היא למעשה מבחינתנו תסמין בלבד (או אוסף תסמינים), ובהקשר שלנו- כל ביצוע של פירסינג יגרום למעשה לדלקת במידה כזו או אחרת באזור הנקב, היות ועצם ביצוע פירסינג משמעותו גרימת טראומה, גם אם מינורית, לרקמה בכך שאנחנו מנקבים אותה מה שיוביל את הגוף להגיב. זו אחת הסיבות אגב שבגללה חשובה מאוד התאמת התכשיט לנקב המבוצע- כדי לקחת בחשבון את הנפיחות שתיגרם כתוצאה מעצם הניקוב (נושא התאמת התכשיט יוזכר עוד מספר פעמים בהמשך).
היות ולא כל דלקת או אדמומיות ונפיחות משמעותה זיהום/אינפקציה, יש להתייחס לכך בהתאם באופן שבו ניגשים לטיפול מכמה סיבות- העיקריות שבהן הן: ראשית כי על הטיפול להיות נכון למצב על מנת להיות אפקטיבי, ושנית כי טיפול יעיל ייגע בגורם לבעיה ולא רק בתסמינים. טיפול לא נכון או התמקדות בתסמינים בלבד תוביל לטיפול שלא יועיל / יועיל בצורה מועטה או לחילופין יאפשר לבעיה לחזור שוב ושוב עם סיום הטיפול. דוגמא נפוצה לכך היא השימוש במשחת סינטומיצין (משחה אנטיביוטית המיועדת במקור כמשחת עיניים) כתכשיר לטיפול בפירסינג, בין אם כטיפול ראשוני או כטיפול במידה ומתעוררות בעיות בהחלמה. תהיה הסיבה אשר תהיה, מדובר בשימוש לא אחראי בתרופת מרשם אנטיביוטית (שהפכה בחלוף השנים למוצר הזמין מאוד בבתים בישראל) והיא אינה מיועדת לטיפול בפירסינג. שימוש בסינטומיצין עשוי להקשות על החלמת פירסינג טרי ולהחמיר בעיות בהחלמה, ככלל: אין צורך באנטיביוטיקה כטיפול מונע ושימוש בה ללא המלצת רופא ומרשם הוא פסול.
כאשר כן מדובר בזיהום, חשוב להדגיש: זיהום / אינפקציה הוא מצב רפואי, ואופן הטיפול בו יצריך לעיתים תשומת לב רפואית ותרופות, ולכן היחידים שמוסמכים לבצע אבחון כזה ולהמליץ על דרך טיפול הכוללת תרופות במרשם שאינן מוצרי מדף, בד"כ אנטיביוטיקה מסוג כלשהו, הם רופאים! (לא הפירסר שלכם, לא החברים או ההורים שלכם ולא האחות שאתם אולי מכירים).
למה ניתן לצפות מפירסינג מחלים
לאחר ביצוע פירסינג ישנם מספר תסמינים שלהם ניתן לצפות ואין בד"כ סיבה לראות בהם חריגים, במיוחד בימים הראשונים:
- דימום קל, אדמומיות, נפיחות ורגישות של האזור הם תסמינים טבעיים הנובעים מעצם ביצוע הנקב. אלו אמורים לשכוח ברובם במהלך הימים הראשונים לאחר הביצוע וככל הפירסינג מטופל היטב ומחלים.
- הפרשות לבנות או צהבהבות באזור הנקב היוצרות מאין קרום מסביב לתכשיט הן נורמליות וטבעיות כחלק מהחלמת הנקב, הפרשות אלו ימשיכו לקרות לאורך כל ההחלמה ותדירותן אמורה לפחות עם הזמן ככל שהנקב מחלים ועד להחלמה מלאה. קרום זה, הנגרם כתוצאה מההפרשות, הוא אחת הסיבות שיש לשמור היטב על ניקיון הנקב ומסביבו בזמן ההחלמה היות והפרשות שלא ינוקו מהאזור עשויות להוות מצע לחיידקים ובקטריות שבתורם עשויים להוביל לזיהום.
- מעט לחץ באזור הנקב ובתכשיט עשוי להיות מורגש לאחר ביצוע פירסינג, דגש חשוב הוא לא להתפתות ולהזיז או 'לשחרר' את התכשיט בנקב, הלחץ בד"כ יצטמצם מעצמו ככל שמתקדמת ההחלמה והתכשיט ירגיש יותר חופשי ונינוח מעצמו וללא צורך בהתערבות חיצונית. הזזה או הפעלת לחץ על התכשיט תגרה את הנקב, תגביר את תסמיני ההחלמה, תאריך ותקשה על ההחלמה ועשויה במקרים מסוימים אף לתרום להיווצרות זיהום או שינוי זווית התכשיט בנקב.
- פירסינג עשוי להרגיש מעולה ולהראות כאילו הוא החלים לגמרי לפני שההחלמה הגיעה למעשה לתומה. חשוב להיות סבלניים ולהמשיך בטיפול ושמירה על הניקיון לאורך כל תקופת ההחלמה (ולתחזוקה שוטפת מעבר לה) גם אם נראה כי הנקב החלים לחלוטין. גם מצבו של נקב בריא בסך הכל, עשוי להידרדר במהירות במידה ויוזנח במהלך הטיפול.
מתי כן ניתן לחשוד כי משהו אינו תקין בהחלמת הנקב?
התסמינים שציינתי קודם מאפיינים בד"כ את תקופת ההחלמה המיידית שלאחר ביצוע הנקב והם אמורים לפחות בצורה משמעותית בשבועות הראשונים שלאחר ביצוע הפירסינג (טבעי וייתכן שתמשיכו לחוש אותם אותם לאורך תקופה ארוכה יחסית אך בצורה פחותה מאשר מבסמוך למועד ביצוע הפירסינג). אם התסמינים לא פוחתים או מחמירים בכל שלב שהוא, יש לתת על כך את הדעת מפני שבמידה ומשהו השתבש- החמרה עשויה להיות משמעותית ומהירה מאוד, והחלמה ממנה מנגד כמעט תמיד תהיה תהליך ארוך ואיטי יותר. לדוגמא: נפיחות משמעותית באזור הנקב עד כדי מצב שנראה כי התכשיט לוחץ למשל היא מצב שמצריך בד"כ תשומת לב ללא דיחוי, לחץ כזה על התכשיט עלול לגרום לו להטמע חלקית / לגמרי או לחתוך את הרקמה בזמן קצר מאוד והסרת תכשיט במצב כזה היא מטלה לא פשוטה ולא נעימה כלל.
אנשים שונים מחלימים בצורות שונות וחוויית החלמה אחת עשויה להיות שונה לחלוטין מאחרת גם אם מדובר באותו הפירסינג באנשים שונים או אפילו באזניים שונות למשל על אותו אדם- במהלך ההחלמה אין תחליף לביקור פנים אל פנים אצל איש מקצוע מנוסה או במקרים חריגים לביקור אצל רופא. לעולם אל תהססו ליצור קשר או לפנות לעזרה בכל מצב בו אתם חוששים מהחמרה.
תמונה זו מציגה פירסינג קונץ' טרי מאוד של לקוחה שהגיעה אלינו לבדיקה כי חשדה שהנקב (שלא בוצע אצלנו) בוצע בצורה לא נכונה. ניתן לראות בתמונה הראשונה כי הנפיחות והגירוי סביב התכשיט גרמו לו להחל להיטמע ברקמה. בתמונה השנייה (למרות שהשיער קצת מפריע) כי אין אורך מספק במוט כדי לאפשר את הנפיחות וכי התכשיט לוחץ כנגד הרקמה.
לאחר בחינת הנקב הערכנו שהנקב בוצע במיקום לא מתאים באוזן (הלקוחה אומרת שבוצע כך לבקשתה על מנת לאפשר התאמה לחישוק בהמשך) וכי התכשיט היה קצר מידי כתכשיט ראשוני מלכתחילה. בגלל המיקום הבעייתי סברנו שגם החלפת תכשיט לארוך יותר כנראה לא תועיל במידה מרובה, לכן ניקינו היטב את האזור והסרנו את התכשיט לגמרי במטרה לבצע מחדש את הפירסינג בצורה מתאימה יותר לאחר החלמה.
פתרון בעיות / Troubleshooting
להלן שלוש תופעות נפוצות ( כמובן שישנן עוד רבות אחרות) בהן תהיו עשויים להיתקל בעת החלמה של פירסינג, הסבר על הגורמים האפשריים להן ופירוט על דרכי התמודדות אפשריות עם כל אחת מהן במידה והיא מתרחשת:
Irritation Bumps – בליטות גירוי/לחץ
בליטות גירוי/לחץ מופיעות כבליטות מורמת מהעור בצידי הנקב או סביבו, ייתכן וילווו ברגישות ובכאב, הפרשה מוגברת מאזור הנקב והבליטות, אדמומיות ועוד. זו היא תופעה נפוצה במיוחד בעת החלמה של פירסינג היות והיא קשורה בתגובה טבעית של הגוף להתמודדות עם עצם זר ו/או עם לחץ פנימי המופעל על רקמה פצועה כמו זו שבפירסינג מחלים. זו היא גם אחת התופעות שלעיתים קרובות תאובחן בשגגה כזיהום בגלל האופן שבו היא מוצגת על הרקמה והתסמינים הנלווים אליה, אבחון שגוי שכזה עשוי כאמור להוביל לטיפול לוקה שיועיל אם בכלל במידה מועטה או זמנית בלבד להקלה בתסמינים אך יאפשר בד"כ לבעיה עצמה לחזור שוב בתום הטיפול, במקרים מסויימים עשוי המצב אף להחמיר בשל הטיפול השגוי עקב הוספת גירוי נוסף על זה הקיים.
גורמים אפשריים ונפוצים להופעת בליטות אלו קשורים בד"כ ללחץ המופעל על הנקב ממגוון סיבות כמו למשל ע"י תכשיט שאינו מתאים (לדוגמא: שימוש בתכשיט עגול או קטן מידיי בנקב המצריך תכשיט ישר ומרווח יותר), או אם ניקוב הפירסינג נעשה בזוית קשה ביחס לאזור המנוקב. סיבות נפוצות נוספות כוללות גם ניקיון לא מספק של הנקב במהלך הטיפול וגירוי הנגרם ע"י הישנות הפרשות באזור הנקב לאורך זמן, כמו גם שימוש בתכשיט באיכות ירודה שהחומר ממנו הוא עשוי או פגמים בייצורו ועיצובו יגרמו לגירוי בנקב מיידית או לאורך זמן. חשוב לטפל בבליטות מהסוג הזה כמה שיותר מהר מרגע הופעתן מכיוון שללא טיפול לאורך זמן הן עשויות להוביל לתופעות שליליות אחרות, אי נוחות רבה ואף להתקבע ברקמה (כך שיהיה צורך בהתערבות רפואית כדי להסיר אותן, גם עם הסרת תכשיט). על כן יש ראשית לנסות ולאבחן את מקורן- לעיתים קרובות מאוד החשוד המיידי יהיה כאמור התכשיט, לכן בשלב ראשון התייעצות עם איש מקצוע לגביי טיב התכשיט, עיצובו והתאמתו לנקב, כמו גם על אופן ביצוע ומיקום הנקב עצמו, תוכל לחסוך ביקור אצל הרופא ונטילת תרופות לא הכרחית. אם התכשיט הוא אכן האשם, החלפת תכשיט פשוטה בתכשיט מרווח יותר או בעל עיצוב המתאים לנקב תקל על הלחץ בצורה משמעותית, ובהמשך טיפול מתאים השיפור הראשוני יהיה משמעותי
ומורגש מאוד. אם הנקב עצמו (מיקום,זווית) הוא הגורם- רצוי בד"כ לשקול הסרה של התכשיט, החלמה, וביצוע מחודש אם ניתן מפני שלא ניתן לשנות את צורת הנקב לאחר שבוצע או אם השתנה במהלך ההחלמה בצורה משמעותית. גורם נפוץ נוסף הוא התנהלות שגויה עם הפירסינג וגרימת לחץ או גירוי חיצוניים (כמו שינה על הפירסינג למשל)- במקרה כזה וככל שהמצב אינו בלתי הפיך עדיין, יש לחדד את הנחיות הטיפול וההתנהלות היומיומיים עם הפירסינג ולהמשיך במעקב כדי לוודא שיש שיפור.
היות ונקב הסובל מבליטות כאלו בד"כ יהיה במצב רגיש יחסית בהחלמה שלו, חשוב להמשיך ולעקוב אחריי ההחלמה והוראות הטיפול בקפדנות ולבצע התאמות נוספות באופן הטיפול והתכשיט לפי הצורך עד להחלמה מלאה (גם תכשיט מרווח מידיי לאורך זמן עשוי ליצור קשיים בהחלמת הנקב לאורך זמן).
איך לא לטפל: בליטות מסוג זה כאמור לעיתים קרובות מאובחנות באופן שגוי כזיהום וניתן כנגדן טיפול אנטיביוטי כלשהו, לעיתים קרובות כמשחה שיש למרוח נקודתית באזור הבעייתי, היות ובפועל לא מדובר בזיהום טיפול כזה לרוב יהיה לא יעיל או יעיל זמנית בלבד לטיפול בתסמינים אך עם תום הטיפול סביר שהבליטות יופיעו שוב. הצעות טיפול נוספות בהן נתקלתי הכרוכות בשימוש בחומרים חיצוניים כוללות שימוש בשמן עץ התה, מי חמצן 3% וכדומה, חומרים אלו נוקשים מידי ואינם מיועדים לטיפול בפירסינג ועל כן לא רק שלא יועילו לאורך זמן, הם עשויים להוסיף גירוי באזור הנקב, להחמיר את מצבו ולהאריך את ההחלמה.
תמונה זו מציגה פירסינג דאיית' של לקוח שהגיע כשהוא סובל מלחץ רגישות ודימומים תכופים מאזור הנקב (טופל בסטודיו אך הנקב לא בוצע על ידינו במקור) – הפירסינג היה בן כמה חודשים בעת צילום התמונה ולפי הלקוח הבליטות החלו להתפתח כמעט מיד לאחר הביצוע. לאחר בחינה של הנקב הסקנו כי מדובר בתכשיט קטן מאוד לנקב הנ"ל (ניתן לראות זאת בקלות בתמונה) וכי ייתכן גם שהנקב עצמו בוצע בצורה מעט רדודה ולא בזווית המתאימה, כמענה ראשוני בוצעה החלפה לחישוק בקוטר משמעותי יותר שיפעיל פחות לחץ על הנקב והמשכנו במעקב עם הלקוח.
נדידת התכשיט (Migration) / דחייה
נדידה של התכשיט / דחייה היא תנועה של התכשיט ברקמה ושינוי הזוית שבה הוא נוקב או נדידה של התכשיט כלפיי חוץ ברקמה עד שהתכשיט לבסוף מתמקם בצורה רדודה מאד (עם מעט מאוד רקמה שמחזיקה אותו) או עד לפליטתו לחלוטין מהגוף. פירסינג שחווה נדידה או דחייה יציג שינויים דיי משמעותיים בזוית שבה הוא יושב ברקמה ו/או ממיקום הניקוב המקורי, וישאיר בד"כ רקמה פצועה או מצולקת מאחוריו. תופעה זו עשויה להיות מלווה ברגישות האזור, כאב והפרשות מוגברות מהרקמה הפצועה, אך יכולה גם להתרחש לאט מאוד, לאורך זמן רב וללא שום תסמינים חריגים, כמו למשל בענידה לאורך זמן של תכשיטים כבדים יותר או פחות, שהחלק שעובר דרך הרקמה בהם דק מאוד, כך שניתן לראות את הנקב נחתך ונמתח ומשנה את מיקומו גם לאורך שנים.
* נדידה מועטה של התכשיט במהלך תקופת ההחלמה היא חלק טבעי בהחלמת הנקב וייתכנו שינויים מינוריים במיקום התכשיט וזוויתו במהלך ההחלמה בעוד התכשיט מוצא את מקומו בנקב המחלים, לא כל שינוי שכזה מעיד על דחייה או שינוי קריטי המצריך התערבות.
גם כאן גורם נפוץ יהיה לחץ כלשהו על הרקמה שנוקבה (בין אם בעקבות תכשיט שלא מתאים בצורתו ומידתו ובין אם הניקוב לא בוצע כהלכה כדי לאפשר את התאמת התכשיט בנקב בצורה שמפעילה לחץ מינימלי על הרקמה), אך ישנם גם מקרים העשויים להיגרם כתוצאה מתכשיט באיכות ירודה שהגוף מתקשה להחלים סביבו או כזה שמגרה את הרקמה מעצם שהייתו בתוכה, לעיתים מעט נדירות יותר אפילו נטייה טבעית של הגוף לא לקבל את התכשיט שהותקן בנקב תהיה הגורם (ישנם מקרים בהם הנקב בוצע כהלכה ועם תכשיט מתאים והגוף עדיין יחל בתהליך דחייה של התכשיט). גם כאן חשוב לשקול ראשית את הגורמים העיקריים שעשויים להיות מקור הדחייה/נדידה ולנסות לטפל בבהם ישירות: החשודים הראשונים גם כאן יהיו אופן ביצוע הפירסינג והתאמת התכשיט אליו– במידת הצורך יש להתאים תכשיט אחר בעל עיצוב ומאיכות מתאימים יותר ולבחון את השפעת השינוי על תהליך ההחלמה, או במקרה של נקב שלא בוצע כהלכה ביחס לרקמה עליה הוא בוצע יש לעיתים להסיר את התכשיט לחלוטין, להמתין להחלמת האזור, ולבצע מחדש את הנקב בצורה מתאימה במידה וניתן. לאחר בחינת הנקב והתכשיט, נמשיך בבדיקת אופן ההתנהלות השוטף עם הפירסינג באופן הטיפול ובהתנהלות יומיומית: מצד הטיפול- אם הוא אינו מספק או נוקשה מידיי הוא עשוי לא להתאים לפירסינג המחלים ולהגביר את הגירוי הקיים ברקמה, וזה בתורו עשוי לעודד ואף להאיץ דחייה אם קיימת. ומבחינת התנהלות יומיומית- אי הקפדה על בטיחות התכשיט בנקב בביצוע פעולות יומיומיות כמו שינה, סידור השיער, שימוש באזניות, עטיית והסרת מסיכה וכדומה, יגרום להפעלת לחצים רגעיים או ארוכים על התכשיט שיועברו ממנו אל הנקב ויכולים בקלות להניע שינוי זוית ומיגרציה בפירסינג. איתור אי התאמות בשגרת הלקוח עם הפירסינג, מתן דגש עליהן ותיקונן עשוי להועיל מאוד למניעת או עצירת מיגרציה/דחייה של פירסינג ובכלל לתהליך ההחלמה.
תמונה זו מציגה פירסינג בגבה של לקוחה שלמעשה לא סבלה כלל מאי נוחות או כאבים אך הגיעה לבדיקה בגלל נראות הנקב (טופלה על ידי אך הנקב לא נעשה במקור אצלנו) – בתמונה הראשונה ניתן לראות את הפירסינג כפי שהיה כשנכנסה- ניתן לראות מעט מצללית התכשיט מבעד לעור היות והוא כבר נדחה בצורה דיי משמעותית, ואת אורך התכשיט המופרז שנעשה בו שימוש בביצוע הנקב (מה שכנראה תרם לדחייה).
בתמונה השנייה ניתן לראות את הרקמה לאחר הסרת התכשיט ואת הפציעה הניכרת שהליך הדחייה השאיר אחריו.
בעקבות מצב הדחייה המתקדם בו היה הנקב החלטנו להסיר את התכשיט לחלוטין ולחכות להחלמה מלאה של האזור כדי לנסות ולנקב מחדש בצורה מתאימה יותר.
זיהום / אינפקציה (Infection)
בהמשך להגדרתנו לזיהום / אינפקציה בתחילת המאמר, ובהקשר של פירסינג, זיהום ייגרם לרוב מהיגיינה כללית לקויה של אזור הנקב או כתופעת לוואי של טיפול לא מתאים (שאינו מועיל או מקל על פעולת ההחלמה של הגוף). הצטברות בקטריות באזור הנקב על גביי לכלוך, שאריות משחה, הפרשות שלא פונו כהלכה במהלך הניקוי, או חשיפה ישירה, אפילו בודדת, לגורם מזהם כלשהו עלולות להוביל לזיהום (נשאים לגורמים מזהמים פוטנציאליים אליהם אנחנו נחשפים מידיי יום כוללים את הטלפון הנייד שלנו, אזניות, הכרית שלנו ועוד ועוד, הרשימה ארוכה מכדי שאוכל למנות אפילו חלקיק ממנה). לרוב הגוף ידע להתמודד בעצמו עם גורמים מזהמים או זיהומים מינוריים, שהרי אנחנו חשופים אליהם בכל מקום ובכל זמן, אך בהחלמת פירסינג אנחנו למעשה כופים על הגוף להחלים סביב עצם זר (התכשיט) ולכן ההחלמה תהיה ארוכה בהרבה מזו של פצע ללא תכשיט בגודל דומה, ופוטנציאל החשיפה למזהמים גדול יותר בשל כך. ביצוע הוראות טיפול מתאימות והתנהלות יומיומית נכונה עם הפירסינג תעזור ברוב המקרים להימנע מזיהום מראש לחלוטין. במידה ויש חשש כי התרחש זיהום בנקב, יש לגשת לייעוץ מיידי עם איש מקצוע- במידה והוא מינורי, פעמים רבות המשך טיפול רגיל וקפדני יוכל לאפשר לגוף להתגבר עליו ללא בעיה מיוחדת. יחד עם האמור- זיהום עשוי להיות גם חמור והטיפול בו יצריך לעיתים התערבות רפואית ותרופות מרשם- אם הנקב מציג תסמיני זיהום משמעותיים יש לפנות לייעוץ רפואי ולקבלת טיפול מתאים בהמלצת רופא בלבד. בהתאם לחומרת המצב ולאי הנוחות הנגרמת בעקבותיו יש לשקול גם את הסרת התכשיט לחלוטין כדי להקל על ההחלמה.
תמונה זו מציגה פירסינג בטבור של לקוחה שהגיעה כשהיא סובלת מכאב ואי נוחות רבים (טופל על ידי אך לא בוצע במקור אצלנו) – מדובר היה בפירסינג ותיק (בן כמה שנים) בו התקינה הלקוחה בעצמה תכשיט באיכות ירודה מאוד (ניתן לראות מהצבע המוזר והגימור הירוד של התכשיט בתמונה), זמן קצר לאחר מכן החל הנקב להיות רגיש, כואב ודלקתי אך הלקוחה מיאנה לטפל בנושא מחשש לאבד את הפירסינג. בגלל התסמינים שמציג הנקב כמו גם ריבוי ההפרשות באזור ניתן להניח כי מדובר בזיהום שנגרם ככל הנראה מהשימוש בתכשיט לא סטרילי באיכות ירודה בשילוב עם ההתקנה העצמאים של התכשיט שאולי גרמה לפציעה שאפשרה פתח לזיהום. סכנה נוספת במקרה זה היא אי התאמת אורך התכשיט למצבו וניתן לראות שחלקו העליון נבלע ברובו על ידי רקמת הנקב המגורה. במקרה הנ"ל לא היית ברירה אלא לנקות היטב את האזור, להסיר את התכשיט לגמרי ולהפנות את הלקוחה לקבל סיוע רפואי במידת הצורך.
חשיבות התכשיט והביצוע
ולמה זו טעות להחליף עגיל מוקדם מידיי + מה החשיבות של שימוש בתכשיט נכון ומתאים גם בעת החלפה ראשונית וגם בנקב בריא
ישנן מספר טעיות נפוצות בנושא זה ששתיים מהן חשוב בעיניי לציין והן: החלפת התכשיט מוקדם מדיי לאחר הביצוע והנזק האפשרי מענידת תכשיט שאינו מתאים לנקב גם בנקב בריא. החלפת התכשיט שבנקב עשוי להראות כמוצא מהיר מבעיות במהלך ההחלמה ולעיתים לקוחות ממהרים להחליף את התכשיט שאיתו בוצע הנקב כדי לנסות להתגבר עליהן, או אפילו פשוט כדי להגיע לענידת התכשיט הסופי שהם דמיינו בנקב לפניי שהגיע הזמן המתאים לעשות זאת. למרות שציינתי את התכשיט כגורם עיקרי לכמה מהתופעות הפוקדות פירסינג מחלים, חשוב להדגיש פעם נוספת כי על התכשיט להיות מתאים ונכון לנקב המדובר כדי להיטיב עם ההחלמה, ולא כל תכשיט שיותקן בנקב יעשה זאת, גם אם הוא עשוי מחומר מתאים לדוגמא אך עיצובו ומידתו שגויה עבורכם.
המלצה בה נתקלתי פעמים רבות כתגובה לבעיות החלמה למשל היא החלפת התכשיט הקיים לאחד העשוי מזהב, שהוא בהחלט חומר שיכול להיות להיות מתאים לביצוע והחלמה של נקב, אך החומר הוא רק חלק אחד במשוואת ההתאמה של התכשיט ולא כל תכשיט מזהב (או כל חומר אחר) יפתור כל בעיה בהחלמת הנקב רק מעצם היותו עשוי זהב. אבחנה זו נכונה גם לאלו הממהרים להחליף את התכשיט מטעמים אסתטיים ברגע שהנקב מרגיש טוב ואינו כואב- העובדה שפירסינג שאינו מציג תסמיני החלמה לא בהכרח מעידה על סיום החלמתו של הנקב. מעצם ההחלפה או מאי התאמת התכשיט החדש עשויה לעיתים להתרחש רגרסיה בהחלמה והנקב עשוי להתחיל ולהציג בעיות (כמו אלו שציינתי קודם ואחרות). האמור נכון גם עבור נקבים בריאים שכבר סיימו פחות או יותר את תהליך ההחלמה שלהם עד תומו, למשל- התאמת תכשיט דק וצמוד לנקב עשוי לגרום לדחייה\נדידה ארוכת טווח של מיקום הנקב כפי שציינתי קודם, תכשיטים באיכות ירודה עשויים להתפרק ולהתפורר בזמן השהייה בגוף ולגרור תופעות שליליות גם שנים אחרי ביצוע הנקב ותכשיטים בעלי עיצוב לוקה עשויי לגרום לאי נוחות או פציעה שגם אם תהיה מינורית עלולה להוות פתח לזיהום ו\או חזרה של תסמיני ההחלמה הראשוניים בעוד הגוף ממהר להתמודד עם הפציעה המחודשת.
דבר אחרון שראוי לציון בעניין זה הוא ההשפעות ארוכות הטווח האפשריות על אסתטיקת הפירסינג, שכן פירסינג שעבר החלמה קשה או שנענדים בו תכופות תכשיטים לא מתאימים הפוצעים או מפעילים עליו לחץ מתמיד עשוי בסופו של דבר לשנות זווית או מיקום בצורה שיהפכו אותו להרבה פחות רצוי בניראותו וכזו שתקשה על התאמת תכשיטים מסוימים עליו בצורה שתהיה יפה ומחמיאה.
בתמונות מוצגים תכשיטים שהוסרו על ידינו בסטודיו מלקוחות מנקבים שלא בוצעו אצלנו – בתמונה הראשונה זוג לברטים שטיבם אינו ידוע (ללקוחה נאמר כי הם מטיטניום אך לא ברור באיזו איכות) והוסרו מפירסינג בלחיים (צי'קס). למרות שהם נראים ארוכים למדיי, בפועל הם היו קצרים וצמודים מאוד ובעקבות הנפיחות שנלוותה לביצוע הפירסינג התכשיטים החלו להיטמע ברקמה מבחוץ ומבפנים וגרמו ללקוחה כאבים, אי נוחות וקושי בדיבור. כמו כן מדובר בתכשיטי הברגה חיצונית שעשויה לפצוע את הרקמה בעת התאמת התכשיט והסרתו בגלל ההברגה החשופה כפי שניתן לראות בתמונה (ניתן לקרוא על כך עוד כאן). התכשיטים הוחלפו לכאלה העשויים מטיטניום באיכות שתל ובתוספת 8 מ"מ לאורך, הלקוחה דיווחה שיפור משמעותי בנפיחות ובתחושה תוך כמה ימים מיום ההחלפה.
בתמונה השנייה עגיל זהב שנרכש בארץ בחנות תכשיטים, למרות היותו מזהב 14K ובהברגה פנימית התכשיט גרם לאי נוחות ללקוחה שממנה הוא הוסר מפני שעיצובו לוקה במספר משתנים, כשבראשם הגימור הירוד שלו ואורכו שלא התאים לנקב בו היה מוצב. בגלל צורת ההברגה הלא אוניברסלית לא יכולנו להחליף את המוט בלבד לאחד במידה מתאימה יותר כפי שאנחנו עושים בתכשיטי פירסינג, לכן היה צורך להסיר ולהחליף אותו בתכשיט אחר לחלוטין.
דגשים להוראות טיפול
מה חשוב להבין לגביי הוראות הטיפול, ומדוע אלו הם הדגשים עבורן
את הוראות הטיפול הכלליות המומלצות על ידינו ניתן לקרוא כאן עבור פירסינג וכאן עבור סרפס אנקור\בר. הוראות הטיפול שלנו מורכבות ככלל משני שלבים כלליים פשוטים עליהם יש להקפיד (ועל כל אחד מהם ניתן כמובן להרחיב בכיצד יש לבצע אותם):
שלב ראשון: על התכשיט להיות כמה שיותר סטטי בזמן ההחלמה שלו.
שלב שני: יש לשמור על הנקב נקי מלכלוך והפרשות במהלך ההחלמה.
העיקרון המנחה עבור שלבים אלו, וכזה שלצערי הרב זוכה פעמים רבות להתעלמות מצד הלקוחות הוא שהגוף בלבד הוא האחראי על ההחלמה, ובהתאם לכך כל מה שנעשה החל מאופן הביצוע, בחירת התכשיט וכמובן הוראות הטיפול, צריך לתמוך בכך ולהעשות מתוך שאיפה להקל ולאפשר לגוף לבצע את עבודתו. אני נוהג לציין זאת בפניי הלקוחות משום ששימוש במי מלח סטריליים למשל (עליהם אנו ממליצים כמוצר נלווה לטיפול בשלב הניקיון) או כל חומר אחר, אינו הדבר שיכריע אם הנקב יחלים היטב או לא, כמו שהחלפת חומר התכשיט לא תעשה זאת כפי שציינתי קודם במידה ונקב נעשה לא נכון, שוכן בו תכשיט לא מתאים או ששגרת הטיפול בו וההתנהלות היומיומית איתו שגויה. דרושה פעולה נכונה בכל המישורים הללו יחד (ורצוי בליווי איש מקצוע מתאים) כדי להוביל להחלמה מהירה ותקינה.
בכל מצב בו ישנו ספק כדאי בהחלט להיוועץ שוב בהוראות הטיפול שניתנו לכם או בפירסר שלכם להכוונה.
תמונה זו מציגה הליקס קדמי של לקוחה שהתחדשה אצלנו בפירסינג אחר לחלוטין (הפירסינג בתמונה לא בוצע אצלנו). הנקב אחריי החלמה והתכשיט שבו אינו התכשיט הראשוני אתו בוצע, אך ניתן להסיק מהתמונה בצורה ברורה כי פירסינג זה בוצע בצורה רדודה מאוד או חווה דחייה משמעותית במהלך ההחלמה שלו (גם כאן ניתן לראות את צללית התכשיט דרך העור מכיוון שיש כל כך מעט ממנו) וכי הלקוחה נוהגת לענות בו תכשיט באיכות מפוקפקת מחומר לא מתאים לענידה לאורך זמן (כסף – מתחמצן ומשחיר במגע ארוך עם העור). אמנם הפירסינג הנ"ל כן החלים והלקוחה לא חוותה אתו אי נוחות בעת צילום התמונה, אך מדובר במצב מועד לפורענות בו התכשיט יכול בקלות לפצוע את הנקב מחדש אם יזוז (למשל ע"י פתח התכשיט שלו קצוות משוננים ולא נסגר כהלכה), לגרות אותו לכדיי דחייה מלאה בגלל איכות החומר וגודל התכשיט המאפשרים תנועה רבה או להיתלש בקלות היום ויש רק מעט רקמה שמחזיקה אותו וגודל וצורת התכשיט מספקים קצוות שיכולים להיתפס בקלות בבגדים או אזניות לדוגמא.
סיכום
חשוב שמתחורר הפוטנציאלי יידע מראש שהחלמה תקינה של פירסינג חדש (או טיפול בבעיות שעלו באחד קיים) תהיינה לרוב מרתון ולא ספרינט. כל גוף מחלים בקצב משלו ובאופן משלו ועל כן יש להיות קפדניים בטיפול וגמישים בגישתנו אליו כדי שנוכל למצוא את הדרך האידאלית עבור כל אינדיבידואל בהמשך להנחיות הכלליות הראשונית. לא כדאי למהר ולאבחן את עצמכם או לתת למי שאינם מוסמכים לכך משום תוקף לייעץ לכם בדבר טיפול בפירסינג שלכם או בתופעות הנלוות אליו, לשם כך ישנו הפירסר שאותו בחרתם או איש סגל רפואי מוסמך במידת הצורך. כולי תקווה שהמאמר הזה יעזור לכם לדעת מעט יותר על מה תוכלו לצפות בזמן ההחלמה ולאחריה מהפירסינג שלכם, גם אם חלילה משהו השתנה לרעה בזמן ההחלמה ויחסוך במידת האפשר אי נוחות שעשוי לנבוע מטיפול לקוי או אבחון שגוי בפירסינג החדש שלכם.
החלמה נעימה
זהו מאמר מתגלגל– ככל וישנן שאלות או הצעות לנושאים רלוונטיים נוספים בעניין ביצוע והחלמת פירסינג שלחו לנו אותן דרך כאן, במידת הצורך המאמר יתוקן \ יעודכן במידע מעודכן ובנושאים נוספים.